月經(jīng)不正常時(shí)可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測、超聲卵泡監(jiān)測、宮頸黏液觀察、激素水平測定等方法查排卵期。月經(jīng)周期紊亂可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺疾病、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。
1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測
每日晨起靜息狀態(tài)下測量舌下體溫并記錄，排卵后因孕激素升高會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5攝氏度。需連續(xù)監(jiān)測3個(gè)月經(jīng)周期，適合生活規(guī)律者，但易受感冒、熬夜等因素干擾。
2、排卵試紙檢測
通過檢測尿液中促黃體生成素峰值判斷排卵時(shí)間，月經(jīng)不規(guī)律者需從月經(jīng)第10天開始每日檢測，強(qiáng)陽性后24-48小時(shí)可能排卵。需注意試紙靈敏度差異及尿液稀釋度影響結(jié)果。
3、超聲卵泡監(jiān)測
經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育，當(dāng)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。需在月經(jīng)周期第10-12天開始隔日檢查，能直觀判斷卵泡成熟度及排卵情況。
4、宮頸黏液觀察
排卵期雌激素升高會(huì)使宮頸黏液變得清澈透明、延展性強(qiáng)，可拉絲至10厘米以上。需每日觀察分泌物性狀變化，但準(zhǔn)確性受陰道炎癥影響較大。
5、激素水平測定
通過抽血檢測促黃體生成素、雌二醇、孕酮等激素變化，結(jié)合超聲檢查可提高準(zhǔn)確性。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇月經(jīng)周期特定時(shí)間點(diǎn)檢測，適合輔助生殖治療前評估。
月經(jīng)不規(guī)律者需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日記錄月經(jīng)周期及身體癥狀?？蛇m量增加堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂或備孕1年未孕，建議到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)、抗苗勒管激素等檢測，排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化排卵監(jiān)測方案。