焦慮癥不吃藥是否可以好轉(zhuǎn)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕度焦慮癥可能通過心理干預(yù)和生活調(diào)整緩解，中重度通常需要藥物結(jié)合心理治療。
輕度焦慮癥患者通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動、正念冥想等非藥物方式可能改善癥狀。認(rèn)知行為療法能幫助識別和改變負(fù)面思維模式，放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低軀體化反應(yīng)。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，減少咖啡因和酒精攝入也有助于癥狀緩解。部分患者經(jīng)過3-6個月系統(tǒng)心理干預(yù)后，驚恐發(fā)作頻率和預(yù)期性焦慮可能明顯減輕。
中重度焦慮癥伴隨持續(xù)軀體癥狀或社會功能損害時，單純心理治療見效較慢。此時需要聯(lián)合抗焦慮藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，如5-羥色胺再攝取抑制劑能改善廣泛性焦慮的過度擔(dān)憂狀態(tài)。若回避行為嚴(yán)重影響工作生活，或存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，藥物治療能更快建立心理治療的基礎(chǔ)。部分類型如驚恐障礙需要藥物阻斷急性發(fā)作的惡性循環(huán)。
建議定期進(jìn)行心理健康評估，記錄癥狀變化日記。當(dāng)自我調(diào)節(jié)效果有限或癥狀持續(xù)加重時，應(yīng)及時尋求精神科醫(yī)生或心理治療師的專業(yè)指導(dǎo)。保持治療依從性的同時，可嘗試藝術(shù)治療、團(tuán)體治療等輔助方式，但不應(yīng)擅自停用處方藥物。