針刺放血可作為痛風(fēng)的輔助治療手段，但無(wú)法替代規(guī)范藥物及生活方式干預(yù)。痛風(fēng)主要由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)，針刺放血通過(guò)局部刺激可能緩解急性期關(guān)節(jié)腫痛，但需由中醫(yī)師操作并配合抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)局部常出現(xiàn)紅腫熱痛，中醫(yī)理論認(rèn)為屬濕熱瘀阻。在嚴(yán)格消毒前提下，針刺病變關(guān)節(jié)周圍穴位或阿是穴放血，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。臨床常用三棱針點(diǎn)刺放血，配合拔罐增強(qiáng)效果，操作后需保持創(chuàng)面清潔。部分患者反饋疼痛緩解明顯，可能與內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放有關(guān)。
但單純放血治療存在明顯局限性。無(wú)法降低血尿酸水平，不能預(yù)防痛風(fēng)石形成及腎臟損害。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、出血過(guò)多等風(fēng)險(xiǎn)，伴有凝血功能障礙或糖尿病者禁用。目前缺乏高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持其療效，國(guó)際指南未將其納入標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測(cè)尿酸值，關(guān)節(jié)癥狀加重時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。