抽動(dòng)癥患兒主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)，常見癥狀有眨眼、聳肩、清嗓、重復(fù)單詞等。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是抽動(dòng)癥最常見的表現(xiàn)，通常從面部開始，逐漸向軀干和四肢發(fā)展。早期可能表現(xiàn)為頻繁眨眼、皺眉、咧嘴等簡(jiǎn)單動(dòng)作，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、聳肩、甩手等復(fù)雜動(dòng)作。這些動(dòng)作具有不自主、重復(fù)性、無(wú)目的性的特點(diǎn)，在緊張或疲勞時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。部分患兒會(huì)伴隨強(qiáng)迫性觸摸或拍打行為。

2、發(fā)聲性抽動(dòng)

發(fā)聲性抽動(dòng)表現(xiàn)為不自主的發(fā)聲，初期多為清嗓、咳嗽、吸鼻等簡(jiǎn)單聲音，后期可能發(fā)展為重復(fù)單詞、短語(yǔ)甚至穢語(yǔ)。穢語(yǔ)癥是抽動(dòng)癥中較為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式，患兒會(huì)不受控制地說(shuō)出臟話或侮辱性語(yǔ)言。發(fā)聲抽動(dòng)常與運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)交替出現(xiàn)，也可能同時(shí)發(fā)生。

3、感覺(jué)先兆

約半數(shù)患兒在抽動(dòng)發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)先兆，如局部瘙癢、刺痛、緊繃感或壓迫感等不適。這些感覺(jué)會(huì)促使患兒通過(guò)抽動(dòng)來(lái)緩解不適，形成抽動(dòng)-緩解-再抽動(dòng)的循環(huán)。感覺(jué)先兆的存在可能增加抽動(dòng)的復(fù)雜性和嚴(yán)重程度。

4、共患病表現(xiàn)

抽動(dòng)癥常合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫癥、學(xué)習(xí)困難等共患病。注意缺陷多動(dòng)障礙表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)；強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為反復(fù)洗手、檢查等強(qiáng)迫行為和思維；學(xué)習(xí)困難則與抽動(dòng)癥狀和共患病導(dǎo)致的注意力分散有關(guān)。共患病的存在會(huì)加重患兒的社交和學(xué)習(xí)困難。

5、情緒行為問(wèn)題

抽動(dòng)癥患兒容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易怒、焦慮和抑郁等情緒問(wèn)題。這些問(wèn)題部分源于抽動(dòng)癥狀帶來(lái)的社交困擾，部分與神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)有關(guān)?；純嚎赡芤虬Y狀被嘲笑而產(chǎn)生自卑心理，或因無(wú)法控制抽動(dòng)而感到沮喪。家長(zhǎng)需關(guān)注患兒的情緒變化，及時(shí)提供心理支持。

家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和理解，避免過(guò)度關(guān)注或指責(zé)患兒的抽動(dòng)行為。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和壓力。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制含咖啡因和人工添加劑的食物。鼓勵(lì)患兒參與適度的體育活動(dòng)，幫助緩解緊張情緒。定期隨訪醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行行為治療或藥物治療，不要自行調(diào)整用藥方案。學(xué)校環(huán)境中，家長(zhǎng)可與老師溝通，幫助同學(xué)理解抽動(dòng)癥，減少歧視和排斥。