手足口病嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腦炎、心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，甚至危及生命。手足口病主要由腸道病毒引起，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等，多數(shù)患兒癥狀較輕，但少數(shù)可能發(fā)展為重癥。
手足口病重癥患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嗜睡、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀。這些癥狀提示病毒可能已侵犯神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)，需高度警惕。部分患兒病情進(jìn)展迅速，可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、四肢發(fā)冷等休克表現(xiàn)。重癥手足口病患兒還可能并發(fā)腦干腦炎，表現(xiàn)為眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
極少數(shù)手足口病患兒會(huì)發(fā)展為急性弛緩性麻痹，這與脊髓前角細(xì)胞受損有關(guān)。重癥病例還可能出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰。這些嚴(yán)重并發(fā)癥多由腸道病毒71型引起，該型病毒嗜神經(jīng)性較強(qiáng)，更易導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神差、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。重癥手足口病需住院治療，包括降顱壓、糖皮質(zhì)激素沖擊、靜脈注射免疫球蛋白等綜合措施。預(yù)防重癥的關(guān)鍵在于早期識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)，及時(shí)干預(yù)。平時(shí)應(yīng)注意手衛(wèi)生，避免接觸患病兒童，接種EV71疫苗可有效預(yù)防由該型病毒引起的重癥手足口病。