激光手術(shù)治近視眼后遺癥主要有干眼癥、角膜瓣移位、角膜感染、眩光、屈光回退等。激光手術(shù)通常指角膜屈光手術(shù),通過改變角膜曲率矯正近視,術(shù)后可能出現(xiàn)短期或長期并發(fā)癥,需定期復(fù)查并及時(shí)處理。
一、干眼癥
干眼癥是術(shù)后常見后遺癥,因手術(shù)暫時(shí)損傷角膜神經(jīng),影響淚液分泌?;颊叱8械窖鄄扛蓾愇锔?、燒灼感,可能伴隨視力波動。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀,同時(shí)避免長時(shí)間用眼,保持環(huán)境濕度。
二、角膜瓣移位
角膜瓣移位多見于LASIK術(shù)式,因角膜瓣未完全愈合或外力撞擊導(dǎo)致移位。表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛、流淚,需立即就醫(yī)復(fù)位。術(shù)后應(yīng)避免揉眼和劇烈運(yùn)動,佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)險(xiǎn),確保角膜瓣穩(wěn)定愈合。
三、角膜感染
角膜感染是嚴(yán)重但少見的后遺癥,因術(shù)中或術(shù)后細(xì)菌、病毒侵入引起。癥狀包括眼紅、眼痛、分泌物增多、視力模糊。需使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液控制感染,嚴(yán)重時(shí)可能需角膜移植。
四、眩光
眩光表現(xiàn)為夜間或暗處看光源時(shí)有光暈、星芒,因角膜切削后光學(xué)區(qū)邊緣折射變化所致。多數(shù)患者隨時(shí)間適應(yīng)而減輕,嚴(yán)重者可選用抗眩光眼鏡或藥物如匹羅卡品滴眼液改善,避免夜間駕駛。
五、屈光回退
屈光回退指術(shù)后視力逐漸下降,可能因角膜愈合反應(yīng)或近視進(jìn)展導(dǎo)致。表現(xiàn)為視力模糊,需重新驗(yàn)配眼鏡或二次手術(shù)。術(shù)后定期檢查視力,保持用眼衛(wèi)生,避免過度用眼以降低回退概率。
激光手術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,一般術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年進(jìn)行眼部檢查,包括視力、眼壓、角膜地形圖等。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近距離用眼,外出佩戴太陽鏡防紫外線,飲食多攝入富含維生素A和Omega-3的食物如胡蘿卜、深海魚,有助于眼部健康。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。