多囊腎前期可通過(guò)控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、定期監(jiān)測(cè)腎功能、避免腎毒性藥物、保持適度運(yùn)動(dòng)等措施預(yù)防病情進(jìn)展。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，早期干預(yù)有助于延緩囊腫增長(zhǎng)和腎功能惡化。
1、控制血壓
高血壓是多囊腎患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是加速腎功能惡化的關(guān)鍵因素。通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律服用降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等將血壓控制在130/80mmHg以下，可有效減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議每周測(cè)量血壓2-3次，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
2、限制蛋白質(zhì)攝入
每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加含氮廢物堆積，加重腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān)?？勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等。
3、定期監(jiān)測(cè)腎功能
每6-12個(gè)月需進(jìn)行血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等檢查，通過(guò)腎臟B超觀察囊腫變化。若出現(xiàn)尿量減少、夜尿增多或尿液泡沫增加等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查?；驒z測(cè)有助于明確遺傳分型，指導(dǎo)家族成員篩查。
4、避免腎毒性藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類(lèi)抗生素等可能損傷腎小管功能，用藥前需告知醫(yī)生多囊腎病史。造影劑檢查前后應(yīng)充分水化，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒保護(hù)腎功能。中藥雷公藤、關(guān)木通等也需謹(jǐn)慎使用。
5、保持適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可改善心血管功能但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，防止脫水導(dǎo)致腎血流不足。瑜伽或太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力，維持血壓穩(wěn)定。
多囊腎患者需終身保持健康生活方式，每日飲水量建議2000-2500毫升，戒煙并限制酒精攝入。出現(xiàn)腰痛、血尿或反復(fù)尿路感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。家屬成員可通過(guò)超聲篩查早期發(fā)現(xiàn)病變，妊娠前建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。定期隨訪腎內(nèi)科醫(yī)生，根據(jù)病情調(diào)整防治方案。