后腦勺總起疙瘩可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、尋常痤瘡、接觸性皮炎、皮脂腺囊腫等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚接觸某些物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),是后腦勺起疙瘩的常見(jiàn)日常原因??赡芘c使用刺激性洗發(fā)水、染發(fā)劑、發(fā)膠或佩戴不透氣的帽子等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹、疙瘩,伴有瘙癢或灼熱感。治療上首先應(yīng)避免再次接觸可疑致敏物,并遵醫(yī)囑使用藥物治療,如外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片等抗炎止癢。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物,也是后腦勺反復(fù)出現(xiàn)疙瘩的一個(gè)原因。囊腫表現(xiàn)為皮下圓形隆起,質(zhì)地較韌,表面光滑,中央可有黑色小點(diǎn),繼發(fā)感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。對(duì)于較小、無(wú)癥狀的囊腫可觀察,若囊腫反復(fù)感染、增大或影響美觀,則建議在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行手術(shù)切除,如囊腫完整切除術(shù),以徹底去除囊壁,防止復(fù)發(fā)。
三、毛囊炎
后腦勺總起疙瘩可能與細(xì)菌性毛囊炎有關(guān)。該病主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起,常見(jiàn)于出汗多、清潔不當(dāng)、搔抓或免疫力低下時(shí)。癥狀表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛。治療需注意保持局部清潔干燥,避免擠壓??勺襻t(yī)囑使用外用抗生素,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。
四、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌旺盛及免疫反應(yīng)有關(guān)。發(fā)生在頭皮時(shí),可導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)油膩性紅斑、丘疹,覆蓋灰白色或黃色鱗屑,伴有不同程度的瘙癢。治療上可使用具有抗真菌和抗炎作用的洗發(fā)產(chǎn)品,并遵醫(yī)囑外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液清洗頭皮,嚴(yán)重時(shí)可短期使用哈西奈德溶液。
五、尋常痤瘡
尋常痤瘡俗稱青春痘,雖然好發(fā)于面部,但頭皮、后頸部也可發(fā)生。其發(fā)生與雄激素水平、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染等因素相關(guān)。表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等。治療需綜合進(jìn)行,可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠,口服多西環(huán)素膠囊、異維A酸軟膠囊等藥物,并配合紅藍(lán)光照射等物理治療。
針對(duì)后腦勺反復(fù)起疙瘩的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)保持頭皮清潔,選擇溫和、無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,并確保沖洗干凈。避免頻繁搔抓、擠壓患處,以防感染擴(kuò)散或留下疤痕。注意規(guī)律作息,避免熬夜,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡,減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入,適當(dāng)增加富含維生素C和B族維生素的食物。若疙瘩持續(xù)不退、迅速增多、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。