嘴巴凸起可能由遺傳因素、不良習(xí)慣、牙齒排列異常、上頜骨發(fā)育過度、下頜骨發(fā)育不足等原因引起,可通過正畸治療、正頜手術(shù)等方式改善。
一、遺傳因素
家族中若存在頜面骨骼發(fā)育異常的特征,后代出現(xiàn)嘴巴凸起的概率較高。這類情況通常表現(xiàn)為上下頜骨比例不協(xié)調(diào),可能伴隨開唇露齒、側(cè)面輪廓突出等癥狀。建議通過頭顱側(cè)位片等影像學(xué)檢查明確骨骼結(jié)構(gòu),早期干預(yù)可通過功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育,成年后需結(jié)合正畸或正頜手術(shù)改善。
二、不良習(xí)慣
長(zhǎng)期口呼吸、吮指、咬唇等習(xí)慣可能導(dǎo)致牙弓狹窄、上前牙唇傾,形成嘴巴凸起。這類情況多見于兒童,可能伴隨牙齦炎癥、唇部干燥等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣,必要時(shí)使用唇擋、舌刺等矯治裝置,配合唇肌功能訓(xùn)練改善軟組織張力。
三、牙齒排列異常
牙齒擁擠、前牙過度唇傾或深覆蓋可能導(dǎo)致視覺性嘴巴凸起。常見表現(xiàn)為牙列不齊、笑線過高、閉口困難等??赏ㄟ^固定矯治器如金屬托槽或隱形矯治器內(nèi)收前牙,配合支抗釘控制牙齒移動(dòng),改善牙弓形態(tài)與唇部突度。
四、上頜骨發(fā)育過度
上頜骨垂直向或矢狀向過度發(fā)育可能導(dǎo)致骨性凸嘴,常表現(xiàn)為鼻基底凹陷、露齦笑、開頜畸形等癥狀。這類情況需通過正頜手術(shù)如上頜LeFortⅠ型截骨術(shù)后退上頜骨,聯(lián)合正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系,恢復(fù)面部三維平衡。
五、下頜骨發(fā)育不足
下頜骨后縮或發(fā)育不全可能使上下頜骨矢狀向失調(diào),形成相對(duì)性嘴巴凸起。常見表現(xiàn)為頦部后縮、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咀嚼功能障礙等。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇頦成形術(shù)、下頜支矢狀劈開術(shù)等手術(shù)前移下頜骨,配合正畸代償治療。
建議日常避免口呼吸等不良習(xí)慣,保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。若嘴巴凸起影響咀嚼功能或伴有疼痛,需及時(shí)就診口腔正畸科或頜面外科,通過影像學(xué)檢查明確病因。輕度畸形可通過矯治器改善,嚴(yán)重骨性問題需手術(shù)聯(lián)合正畸治療,術(shù)后需遵循軟食、避免外傷等護(hù)理要求。