泌尿系統(tǒng)CT與彩超的主要區(qū)別在于成像原理、適用范圍和檢查側(cè)重點(diǎn)不同。CT通過(guò)X射線斷層掃描獲取高分辨率三維圖像,適用于結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常;彩超利用超聲波動(dòng)態(tài)觀察血流和軟組織,更適合篩查腎臟囊腫、前列腺增生等疾病。
CT檢查采用X射線多角度掃描,通過(guò)計(jì)算機(jī)重建橫斷面圖像,對(duì)鈣化結(jié)石、腫瘤占位的檢出率較高,能清晰顯示泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及周圍組織關(guān)系,但存在輻射風(fēng)險(xiǎn)且需注射碘對(duì)比劑增強(qiáng)顯影。彩超通過(guò)探頭發(fā)射超聲波并接收回聲成像,無(wú)輻射且可實(shí)時(shí)觀察腎臟血流灌注和膀胱排尿功能,但對(duì)腸道氣體干擾敏感,肥胖患者圖像質(zhì)量可能下降。
CT在急診排查腎絞痛病因時(shí)優(yōu)勢(shì)明顯,可快速定位輸尿管結(jié)石位置和梗阻程度,同時(shí)評(píng)估腎積水情況。彩超更適用于孕婦、兒童等需避免輻射的群體,能有效鑒別單純性腎囊腫與實(shí)性腫塊,但對(duì)小于5毫米的結(jié)石檢出率較低。兩者在腫瘤分期中各具優(yōu)勢(shì),CT判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更準(zhǔn)確,彩超則便于引導(dǎo)穿刺活檢。
檢查前需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適方式,CT檢查前4小時(shí)需禁食并去除金屬物品,腎功能不全者慎用對(duì)比劑;彩超檢查膀胱時(shí)需憋尿充盈,腎臟檢查則建議空腹以減少腸氣干擾。日常應(yīng)注意保持每日2000毫升飲水量,避免久坐和過(guò)量攝入高草酸食物,定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。