男性尿道炎早期表現(xiàn)主要有尿道口紅腫、尿道刺癢、排尿疼痛、尿道分泌物增多以及尿頻尿急等。尿道炎可能由淋球菌、沙眼衣原體、支原體等病原體感染引起,也可能與物理刺激或化學(xué)刺激有關(guān)。
一、尿道口紅腫
尿道口紅腫是尿道黏膜受刺激或感染的早期信號(hào)。炎癥導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,表現(xiàn)為尿道口發(fā)紅、腫脹,可能伴有輕微灼熱感。這種情況通常與不注意個(gè)人衛(wèi)生有關(guān),日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能會(huì)建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行抗感染治療。
二、尿道刺癢
尿道刺癢感多在排尿間歇期出現(xiàn),表現(xiàn)為尿道內(nèi)輕微瘙癢或蟲爬感。這種癥狀常由病原體如沙眼衣原體在尿道黏膜定植引發(fā)局部反應(yīng)所致?;颊邞?yīng)避免搔抓,勤換內(nèi)褲,減少辛辣食物攝入。對(duì)于明確為衣原體感染的情況,醫(yī)生可能開具阿奇霉素片、多西環(huán)素片等抗生素進(jìn)行治療。
三、排尿疼痛
排尿時(shí)出現(xiàn)燒灼樣或針刺樣疼痛是尿道炎典型表現(xiàn)。炎癥使尿道黏膜敏感性增高,尿液經(jīng)過時(shí)產(chǎn)生刺激痛感。初期疼痛較輕,多與飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮有關(guān)。建議增加每日飲水量稀釋尿液,避免憋尿。若疼痛持續(xù)加重,需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適,或使用環(huán)丙沙星片控制感染。
四、尿道分泌物
尿道口可出現(xiàn)少量透明或乳白色分泌物,晨起時(shí)尤其明顯。淋球菌感染時(shí)分泌物多呈膿性,非淋菌性尿道炎則多為稀薄漿液性。分泌物增多表明炎癥處于活動(dòng)期,需及時(shí)進(jìn)行分泌物涂片檢查明確病原體。治療需針對(duì)病因,如淋球菌感染可用頭孢曲松鈉注射液,支原體感染可選用克拉霉素片等,同時(shí)保持局部清潔。
五、尿頻尿急
尿道炎癥刺激膀胱三角區(qū),引起排尿次數(shù)增多且難以忍耐的急迫感。早期癥狀較輕,每小時(shí)排尿可能超過3次,夜間起夜增多。這種情況與長時(shí)間騎跨壓迫或過度飲酒有關(guān),應(yīng)避免騎車久坐,限制酒精攝入。若癥狀持續(xù),醫(yī)生可能推薦使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱刺激癥狀,并配合三金片等中成藥輔助治療。
出現(xiàn)尿道炎早期表現(xiàn)時(shí)應(yīng)注意多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,飲食清淡避免辛辣刺激,勤換內(nèi)褲并用沸水燙洗消毒。急性期應(yīng)暫停性生活防止交叉感染,避免共用浴巾浴缸。若癥狀持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,須及時(shí)到泌尿外科或皮膚性病科就診,完成尿常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查后規(guī)范治療。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程用藥,不可自行停藥防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。