寶寶濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能紊亂等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期,建議采用拍干方式而非擦干。嚴(yán)重時可使用含尿素或乳酸的醫(yī)用保濕劑,幫助修復(fù)角質(zhì)層。家長需選擇專為嬰幼兒設(shè)計的低敏配方產(chǎn)品。
2、避免刺激
避免使用堿性洗浴用品,水溫控制在32-37℃。選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,夏季避免過度出汗。家長需定期修剪寶寶指甲,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳期母親應(yīng)避免進食可能致敏的食物。
3、調(diào)整飲食
對于食物過敏誘發(fā)的濕疹,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行食物回避試驗。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。母乳喂養(yǎng)期間,母親應(yīng)限制高組胺飲食。已添加輔食的寶寶,建議單一食材逐步引入,記錄飲食日記排查過敏原。必要時可選用深度水解配方奶粉替代普通奶粉。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏等抗生素。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次和療程。
5、口服藥物
頑固性濕疹可短期口服抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑緩解瘙癢。繼發(fā)廣泛感染時需使用阿莫西林顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于嚴(yán)重難治性病例。所有口服藥物均須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
濕疹患兒日常護理需保持皮膚清潔但不過度清洗,沐浴時間控制在5-10分鐘。選擇不含皂基的弱酸性沐浴露,每周使用2-3次即可。衣物洗滌選用嬰幼兒專用洗衣液,充分漂洗避免殘留。室內(nèi)定期除塵除螨,避免接觸毛絨玩具。記錄濕疹發(fā)作的時間、部位和誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,家長應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)。