剛懷孕白帶增多通常是正常的。懷孕后體內(nèi)雌激素水平升高會(huì)刺激陰道黏膜分泌增多,表現(xiàn)為白帶量增加、質(zhì)地稀薄、無色無味。若伴隨瘙癢、異味或顏色異常則需警惕感染。
妊娠早期白帶增多主要與激素變化有關(guān)。雌激素促進(jìn)宮頸腺體和陰道黏膜細(xì)胞分泌黏液,形成生理性白帶。這種分泌物通常呈乳白色或透明狀,質(zhì)地類似蛋清,可拉絲,不會(huì)引起外陰不適。孕婦可能會(huì)感覺內(nèi)褲潮濕,需每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲保持清潔。部分孕婦在著床期還會(huì)出現(xiàn)少量淡粉色分泌物,屬于子宮內(nèi)膜血管破裂的正?,F(xiàn)象。
當(dāng)白帶呈現(xiàn)黃綠色、豆腐渣樣或灰白色泡沫狀,伴有魚腥味、外陰灼熱感時(shí),可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染或滴蟲性陰道炎有關(guān)。妊娠期免疫力下降和陰道環(huán)境改變會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。異常分泌物可能刺激會(huì)陰皮膚出現(xiàn)紅腫,排尿時(shí)產(chǎn)生刺痛感。糖尿病患者或長期使用抗生素的孕婦更易發(fā)生真菌感染。
建議選擇透氣性好的全棉內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊或穿緊身褲。清洗外陰時(shí)用溫水從前向后擦拭,無須使用陰道沖洗液。若分泌物持續(xù)異?;虬殡S腹痛發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。確診感染后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的藥物治療,如克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑。