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嬰兒拉綠色大便什么原因

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嬰兒拉綠色大便可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂、感染等因素有關(guān)。主要有母乳喂養(yǎng)后段脂肪含量變化、配方奶鐵元素未完全吸收、胃腸受涼、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因。

1、母乳喂養(yǎng)后段脂肪含量變化

母乳分為前段奶和后段奶,后段奶脂肪含量較高,嬰兒消化過程中膽綠素未被完全還原,隨糞便排出可呈現(xiàn)綠色。這種屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,建議按需哺乳并確保嬰兒吸空單側(cè)乳房再換邊。

2、配方奶鐵元素未完全吸收

部分配方奶粉添加了鐵強化劑,未被吸收的鐵元素經(jīng)腸道氧化會使大便呈綠色??捎^察嬰兒生長曲線是否正常,若發(fā)育良好則無需調(diào)整奶粉,必要時可咨詢醫(yī)生選擇低鐵配方。

3、胃腸受涼

腹部受冷刺激可能導(dǎo)致腸蠕動加快,膽綠素在腸道停留時間縮短而顯色。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且呈黃綠色,可伴有輕微腹脹。家長需注意腹部保暖,使用溫熱手掌順時針按摩嬰兒臍周。

4、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時,腸道黏膜損傷會導(dǎo)致消化吸收功能障礙,大便呈綠色稀水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

5、細菌性腸炎

沙門氏菌等病原體感染可引起黏液樣綠便,糞便可能有腥臭味,嚴重時帶血絲。需進行大便常規(guī)檢查,確診后醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

家長應(yīng)記錄嬰兒大便顏色、性狀及頻次變化,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免進食過多綠色蔬菜或含鐵補充劑。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試少量多餐,奶具嚴格消毒。若綠便持續(xù)超過3天或伴隨哭鬧不安、拒奶、體重下降等情況,須立即就醫(yī)排查病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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