小孩眼睛發(fā)紅有眼屎可能由結(jié)膜炎、瞼腺炎、過敏、倒睫、淚囊炎等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式處理。
一、結(jié)膜炎
結(jié)膜炎是導(dǎo)致小孩眼睛發(fā)紅有眼屎最常見的原因之一,可能與細(xì)菌、病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、畏光、流淚等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物治療。病毒性結(jié)膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,并注意隔離防止傳染。家長需注意保持孩子眼部清潔,用無菌棉簽蘸取溫水或生理鹽水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物。
二、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼局部紅、腫、熱、痛,后期可能出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。在早期,家長可用清潔的熱毛巾為孩子進(jìn)行熱敷,每天數(shù)次,每次十分鐘左右,有助于促進(jìn)炎癥消退或局限。若形成膿腫,可能需要由醫(yī)生進(jìn)行切開排膿??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星眼膏、鹽酸金霉素眼膏等藥物進(jìn)行抗感染治療。
三、過敏
過敏性結(jié)膜炎也是常見原因,可能與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為眼癢、發(fā)紅、流淚,分泌物多為水樣或黏絲狀。治療關(guān)鍵在于避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔,勤換洗床單被套??勺襻t(yī)囑使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。冷敷有助于緩解眼癢和紅腫,家長需注意觀察并記錄可能誘發(fā)孩子過敏的物質(zhì)。
四、倒睫
倒睫是指睫毛向后方生長觸及眼球,常因眼瞼內(nèi)翻或睫毛生長方向異常導(dǎo)致,可能刺激角膜和結(jié)膜,引起眼睛發(fā)紅、流淚、異物感及分泌物增多。對(duì)于少數(shù)幾根倒睫,可由醫(yī)生在門診進(jìn)行電解拔除。若倒睫數(shù)量多或伴有眼瞼內(nèi)翻,可能需要考慮手術(shù)治療,如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。家長平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子是否頻繁揉眼、畏光,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
五、淚囊炎
淚囊炎多見于新生兒,因鼻淚管下端發(fā)育不全或膜性阻塞導(dǎo)致,可能繼發(fā)細(xì)菌感染,通常表現(xiàn)為眼部分泌物多、淚溢、內(nèi)眼角下方皮膚紅腫。對(duì)于嬰幼兒,家長可遵醫(yī)囑學(xué)習(xí)并為其進(jìn)行淚囊區(qū)按摩,即用食指指腹自淚囊區(qū)向鼻淚管方向輕輕擠壓,每天數(shù)次,有助于沖破膜性阻塞。若按摩無效,可能需要進(jìn)行淚道探通術(shù)??膳浜鲜褂猛撞济顾氐窝垡旱瓤股匮鬯幩刂聘腥尽?/p>
當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩眼睛發(fā)紅伴有眼屎時(shí),家長應(yīng)首先注意觀察孩子的精神狀態(tài)、有無發(fā)熱、視力是否受影響。保持眼部清潔至關(guān)重要,使用單獨(dú)的毛巾和臉盆,避免交叉感染。飲食上宜清淡,保證充足飲水,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于增強(qiáng)抵抗力。避免讓孩子用手揉搓眼睛,減少去人多擁擠、空氣不流通的場(chǎng)所。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重,或出現(xiàn)畏光、視力模糊、眼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到眼科就診,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期使用眼藥水。