卵巢囊腫惡化可能出現(xiàn)下腹持續(xù)脹痛、異常陰道出血、排尿困難、消瘦乏力、腹部包塊等癥狀。卵巢囊腫惡化可能與囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染或癌變等因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷。
1、下腹持續(xù)脹痛
囊腫增大或破裂時刺激腹膜,表現(xiàn)為單側(cè)或全下腹鈍痛或銳痛,可能伴隨肛門墜脹感。疼痛在活動或性交后加重,休息無緩解。需通過超聲檢查判斷囊腫性質(zhì),必要時行腹腔鏡探查。
2、異常陰道出血
非經(jīng)期出血或經(jīng)量突然增多,可能與囊腫影響激素分泌或子宮內(nèi)膜異常有關(guān)。若絕經(jīng)后出血需警惕惡性可能。建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢排除惡變。
3、排尿困難
巨大囊腫壓迫膀胱或輸尿管,導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿不暢,嚴(yán)重時可引發(fā)腎積水。需通過盆腔MRI評估壓迫程度,必要時穿刺引流或手術(shù)切除緩解癥狀。
4、消瘦乏力
短期內(nèi)體重下降明顯伴食欲減退,常見于囊腫惡變或合并腹水消耗營養(yǎng)。需檢測CA125等腫瘤標(biāo)志物,結(jié)合PET-CT判斷是否存在轉(zhuǎn)移病灶。
5、腹部包塊
囊腫快速生長可在腹部觸及活動度差的硬質(zhì)包塊,表面不平提示惡性可能。需緊急進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除,病理確診后制定放化療方案。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂。飲食注意低脂高蛋白,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等急癥癥狀須立即就診,術(shù)后患者需定期隨訪腫瘤標(biāo)志物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。