孕期出現(xiàn)褐色分泌物可能是正?，F(xiàn)象，也可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素有關(guān)。褐色分泌物通常由少量陳舊性出血混合陰道分泌物形成，主要影響因素有胚胎著床出血、宮頸炎癥、胎盤位置異常、先兆流產(chǎn)、宮外孕等。建議孕婦及時就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

1、胚胎著床出血

受精卵植入子宮內(nèi)膜時可能引起輕微出血，多發(fā)生在受孕后10-14天。血液經(jīng)氧化后呈現(xiàn)褐色，通常持續(xù)1-2天自行停止，無腹痛等不適。這種情況無須特殊治療，注意觀察分泌物變化即可。建議避免劇烈運動，保持外陰清潔干燥。

2、宮頸炎癥

慢性宮頸炎或?qū)m頸息肉可能導致接觸性出血，血液與分泌物混合后呈褐色。可能與衣原體感染、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，常伴有同房后出血、白帶增多等癥狀。需通過婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物治療，必要時行宮頸息肉摘除術(shù)。

3、胎盤位置異常

前置胎盤或胎盤邊緣血竇破裂可引起無痛性陰道出血，初期可能表現(xiàn)為褐色分泌物。隨著孕期進展可能出現(xiàn)鮮紅色出血，需通過超聲檢查明確胎盤位置。建議絕對臥床休息，避免增加腹壓動作，必要時使用黃體酮膠囊等藥物保胎治療。

4、先兆流產(chǎn)

孕早期褐色分泌物伴隨下腹墜痛、腰酸等癥狀時，需警惕先兆流產(chǎn)?？赡芘c孕酮不足、胚胎染色體異常等因素有關(guān)。需檢測血HCG和孕酮水平，超聲確認胚胎發(fā)育情況。可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物，配合臥床休息保胎。

5、宮外孕

輸卵管妊娠破裂前可能出現(xiàn)少量褐色分泌物，伴隨單側(cè)下腹隱痛。隨著妊娠進展會出現(xiàn)劇烈腹痛和大量出血，需通過超聲和血HCG監(jiān)測確診。確診后需立即終止妊娠，根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或腹腔鏡手術(shù)。

孕期出現(xiàn)褐色分泌物需每日記錄分泌物的量、顏色和伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。保持規(guī)律作息，避免提重物和長時間站立。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，如雞蛋、瘦肉、西藍花等。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色、量增多或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋分泌物情況，必要時進行宮頸癌篩查和B超檢查。