扭動(dòng)身體時(shí)氣管呼呼響可能與呼吸道分泌物潴留、支氣管痙攣、氣道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),可通過體位引流、藥物治療、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
體位引流有助于通過重力作用促進(jìn)呼吸道分泌物排出。采取頭低臀高位,配合深呼吸和輕叩背部,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)需避免飯后立即進(jìn)行,防止胃內(nèi)容物反流。
支氣管痙攣常由過敏或炎癥刺激引發(fā),表現(xiàn)為喘息伴哮鳴音??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管平滑肌痙攣,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。急性發(fā)作時(shí)需保持坐位休息,避免劇烈活動(dòng)。
先天性氣管軟化或氣管狹窄可能導(dǎo)致氣流通過時(shí)產(chǎn)生異常聲響。輕度者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌力量,嚴(yán)重者需考慮氣管支架植入術(shù)。日常應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體。
慢性支氣管炎患者氣道分泌物增多時(shí)易出現(xiàn)該癥狀。除規(guī)范使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰外,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升以稀釋痰液。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
胃食管反流可能刺激氣管引發(fā)類似表現(xiàn)。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。肥胖者需控制體重以減少腹壓。
日常需保持室內(nèi)空氣流通濕度在40%-60%,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)心肺功能,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)癥狀為度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)改變等危急表現(xiàn),須立即急診處理。長(zhǎng)期存在該癥狀者建議定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT評(píng)估氣道狀況。