2個月嬰兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過敏、先天性消化道畸形等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài)，必要時及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量、奶速過快或吞入空氣易引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為吃奶后頻繁吐奶沫、哭鬧不安。家長需采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，選擇合適流速的奶嘴。
2、胃食管反流
嬰兒食管下段括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能伴隨拒奶、體重增長緩慢。與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)或早產(chǎn)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜，喂奶后保持30度斜坡臥位。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥刺激會引發(fā)干嘔反射，常見于感冒或支氣管炎患兒。多伴有咳嗽、發(fā)熱癥狀。需清理鼻腔分泌物，使用生理性海水鼻腔噴霧器，嚴(yán)重時按醫(yī)囑服用小兒氨溴索口服溶液。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因免疫反應(yīng)出現(xiàn)干嘔伴濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親應(yīng)回避牛奶及制品。確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
5、先天性消化道畸形
如幽門肥厚性狹窄會導(dǎo)致噴射性嘔吐，多在出生后2-3周出現(xiàn)。需通過超聲檢查確診，輕度可用阿托品注射液緩解痙攣，重度需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
家長應(yīng)記錄嬰兒干嘔頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免強迫喂食。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)。保持嬰兒睡眠環(huán)境清潔通風(fēng)，接觸嬰兒前做好手衛(wèi)生。若干嘔持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水征象尿量減少、囟門凹陷，須立即就醫(yī)進(jìn)行電解質(zhì)檢測和影像學(xué)檢查。