胸總是脹痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛、情緒緊張等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎可能伴隨紅腫發(fā)熱，肋軟骨炎多為局部壓痛，心絞痛常放射至左胸，情緒緊張可引發(fā)非器質(zhì)性疼痛。
1、乳腺增生
乳腺增生是女性常見(jiàn)良性病變，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平升高刺激乳腺組織過(guò)度增生，表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，配合熱敷緩解癥狀。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染，非哺乳期可能與導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。典型癥狀包括乳房紅腫、灼熱痛、發(fā)熱等。需抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥，常因勞損或病毒感染引發(fā)。疼痛局限于前胸壁，咳嗽或按壓時(shí)加劇?？赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠，口服布洛芬緩釋膠囊，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血，疼痛多位于胸骨后，向左肩臂放射，活動(dòng)后誘發(fā)。需硝酸甘油片舌下含服，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制。
5、情緒因素
焦慮抑郁狀態(tài)可引起軀體化癥狀，表現(xiàn)為胸部悶脹感，無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，必要時(shí)短期服用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)避免高脂飲食及咖啡因攝入，穿戴合身內(nèi)衣減少壓迫，每月定期乳房自檢。40歲以上女性建議每年乳腺超聲篩查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊、乳頭溢液等情況需及時(shí)就診乳腺外科或心血管科。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于緩解緊張情緒，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)減輕胸部壓力。