右側(cè)背部肋骨下面疼可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋骨骨折、帶狀皰疹、腎結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為肋骨下針刺樣或燒灼樣疼痛，可能由病毒感染、胸椎病變或外傷引起。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度彎腰，局部熱敷有助于緩解癥狀。
2、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右側(cè)肋弓下放射性疼痛，常伴有惡心、厭油膩等癥狀，多與膽結(jié)石梗阻有關(guān)。確診需通過(guò)超聲檢查，輕癥可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。
3、肋骨骨折
外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生局限性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。需通過(guò)X線確診，輕微骨折可自行愈合，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉腸溶片，嚴(yán)重錯(cuò)位需手術(shù)固定?；謴?fù)期應(yīng)避免胸部受壓，睡眠時(shí)保持半臥位。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持患處清潔干燥，避免抓撓引發(fā)感染。
5、腎結(jié)石
腎盂結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)右側(cè)肋脊角絞痛，可能向會(huì)陰部放射。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，劇烈疼痛可使用消旋山莨菪堿片解痙。日常需限制高草酸食物攝入。
出現(xiàn)右側(cè)肋骨下疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素。急性發(fā)作期間保持臥床休息，采用腹式呼吸減輕胸廓活動(dòng)度。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即急診處理。康復(fù)后可根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性預(yù)防，如膽囊炎患者定期復(fù)查超聲，腎結(jié)石患者每日飲水量保持2000毫升以上。