懷孕一個月流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式處理。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、子宮畸形、感染、外傷等因素引起。
1、臥床休息
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需絕對臥床2-3天減少出血。避免提重物及劇烈運動,保持會陰清潔,禁止盆浴和性生活1個月。觀察出血量,若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就醫(yī)。
2、藥物治療
針對不完全流產(chǎn)可使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,頭孢克洛分散片預(yù)防感染,地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素。子宮畸形者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片修復(fù)內(nèi)膜,感染性流產(chǎn)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素片等抗生素。
3、心理疏導(dǎo)
60%的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān),應(yīng)向患者明確非人為因素導(dǎo)致。可通過正念冥想緩解自責(zé)情緒,建議伴侶共同參與心理咨詢。若持續(xù)出現(xiàn)失眠、厭食等抑郁癥狀超過2周,需轉(zhuǎn)介精神心理科。
4、飲食調(diào)理
流產(chǎn)后1周內(nèi)宜進(jìn)食高鐵食物如鴨血粉絲湯、豬肝粥,搭配維生素C豐富的獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣刺激,每日飲用紅糖姜茶暖宮。血虛者可適量服用阿膠糕,陰虛火旺體質(zhì)慎用。
5、定期復(fù)查
流產(chǎn)后7天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,14天復(fù)查HCG降至正常。連續(xù)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫3個月,黃體功能不足者可在醫(yī)生指導(dǎo)下于下次孕早期使用黃體酮陰道緩釋凝膠。有2次及以上流產(chǎn)史需進(jìn)行染色體、抗磷脂抗體等全面檢查。
流產(chǎn)后3個月內(nèi)建議采取避孕套避孕,待月經(jīng)規(guī)律后再計劃妊娠。日常可練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌功能,每周3次30分鐘快走改善血液循環(huán)。再次懷孕前3個月起每日補充含0.4mg葉酸的復(fù)合維生素,避免接觸放射線及新裝修環(huán)境。若出現(xiàn)下腹墜痛或異常分泌物應(yīng)及時就診。