藥物流產(chǎn)通常無須住院,可在門診完成。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,主要通過服用米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠,需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)過程分為服藥和觀察兩個(gè)階段。前兩日居家口服米非司酮片,該藥物通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育。第三日需到醫(yī)院服用米索前列醇片,此藥物會(huì)引起子宮收縮促進(jìn)妊娠組織排出,服藥后需留院觀察4-6小時(shí),確認(rèn)孕囊完整排出且出血量正常即可離院。整個(gè)過程中如出現(xiàn)大出血、劇烈腹痛或發(fā)熱等異常情況,則需立即住院處理。
極少數(shù)情況下可能需要轉(zhuǎn)為住院治療。若服藥后出現(xiàn)不完全流產(chǎn),妊娠組織殘留超過15毫米,或發(fā)生嚴(yán)重感染、持續(xù)性大量出血時(shí),需住院行清宮術(shù)。既往有剖宮產(chǎn)史、多胎妊娠或凝血功能障礙的高危人群,發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,醫(yī)生可能建議提前住院觀察。
藥物流產(chǎn)后需注意休息兩周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,如出現(xiàn)出血量突然增多、分泌物異味或持續(xù)腹痛需及時(shí)就診。流產(chǎn)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,幫助身體恢復(fù)。