腿關(guān)節(jié)酸疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外碰撞可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹伴隨活動(dòng)受限,急性期可采用冰敷緩解疼痛,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物,配合氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但久行加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射和硫酸氨基葡萄糖膠囊口服,肥胖患者需配合減重。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。早期使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需注射阿達(dá)木單抗注射液。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免手指過(guò)度用力。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛。急性期服用秋水仙堿片和非布司他片,緩解期需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片并嚴(yán)格控制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)酸痛,易發(fā)生椎體壓縮骨折?;A(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛明顯時(shí)加用鮭降鈣素注射液。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘,進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝時(shí)選擇透氣材質(zhì)且每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)來(lái)源,50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯變形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。