腳掌手掌癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān),可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部激素藥膏、口服抗組胺藥等方式緩解。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是手腳瘙癢的常見原因,多因氣候干燥、頻繁接觸洗滌劑或過度清潔導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)細小裂紋。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護晶凍,避免使用堿性肥皂。冬季可增加空氣濕度,減少熱水燙洗。
2、過敏反應(yīng)
接觸性過敏可能由金屬飾品、橡膠手套、染發(fā)劑等致敏物引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。常見過敏原有鎳、鉻等金屬成分。需立即脫離過敏原,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,嚴重時可口服氯雷他定片。家長需注意兒童接觸新玩具后出現(xiàn)類似癥狀。
3、真菌感染
手足癬等真菌感染好發(fā)于掌跖部位,特征為環(huán)形紅斑、邊緣隆起伴脫屑,夏季加重。紅色毛癬菌為主要致病菌。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,療程需持續(xù)2-4周。穿透氣鞋襪,避免與他人共用拖鞋。合并甲癬時需配合口服伊曲康唑膠囊治療。
4、濕疹
掌跖濕疹表現(xiàn)為對稱性丘疹水皰,慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變??赡芘c遺傳體質(zhì)、長期接觸化學(xué)制劑有關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏。避免搔抓誘發(fā)感染,家務(wù)時佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。精神緊張可能加重癥狀,需保持規(guī)律作息。
5、神經(jīng)性皮炎
局限性神經(jīng)性皮炎常見于手腕、足背等易摩擦部位,與精神因素密切相關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清楚的肥厚性斑塊,表面有糠秕狀鱗屑??赏庥脧?fù)方氟米松軟膏配合窄譜中波紫外線治療。避免過度燙洗,焦慮情緒明顯者可短期服用鹽酸帕羅西汀片。
日常需選擇棉質(zhì)透氣鞋襪,避免穿著合成纖維材質(zhì)。洗手后及時涂抹護手霜,水溫控制在37℃以下。忌食辛辣刺激食物,適量補充維生素B族。若瘙癢持續(xù)超過2周、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)及時至皮膚科就診。夜間瘙癢顯著影響睡眠時,可用冷水浸泡手足緩解癥狀。