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燒傷早期如何急救

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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燒傷早期急救可通過沖水降溫、保護(hù)創(chuàng)面、避免感染、及時(shí)就醫(yī)、觀察癥狀等方式處理。燒傷通常由高溫、電流、化學(xué)物質(zhì)、輻射等因素引起。

1、沖水降溫

燒傷后立即用流動的冷水沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。水溫應(yīng)保持在15-25攝氏度,避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面。沖洗時(shí)水流壓力不宜過大,防止對受損皮膚造成二次傷害。若燒傷面積較大或位于頭面部,需注意保持呼吸道通暢。

2、保護(hù)創(chuàng)面

沖洗后用清潔的紗布或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。不要自行涂抹藥膏、醬油、牙膏等物質(zhì),這些可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥?。對于衣物粘連部位,不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪除周圍衣物保留粘連部分?;瘜W(xué)燒傷需先清除殘留化學(xué)物質(zhì)后再覆蓋。

3、避免感染

處理過程中需保持雙手清潔,避免直接觸碰創(chuàng)面。不要挑破水皰,完整的水皰皮是天然保護(hù)屏障。燒傷后24小時(shí)內(nèi)是感染高發(fā)期,需密切觀察創(chuàng)面變化。如出現(xiàn)紅腫加重、滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀,提示可能出現(xiàn)感染,需立即就醫(yī)。

4、及時(shí)就醫(yī)

對于面積超過手掌大小、深度燒傷、面部及關(guān)節(jié)部位燒傷、化學(xué)或電擊燒傷等情況,應(yīng)在初步處理后立即送醫(yī)。兒童、孕婦、老年人及伴有慢性疾病者,即使輕度燒傷也建議就醫(yī)評估。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)說明致傷原因、處理經(jīng)過及既往病史。

5、觀察癥狀

燒傷后需監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸等生命體征,注意是否出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn)。大面積燒傷可能導(dǎo)致休克,需保持平臥位并抬高下肢。電擊燒傷者需觀察有無心律失常,化學(xué)燒傷需注意有無中毒癥狀。所有燒傷患者建議24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗。

燒傷后恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間避免陽光直射新生皮膚,外出時(shí)可使用物理防曬措施。心理上需正視瘢痕形成過程,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。定期復(fù)診評估愈合情況,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉和瘢痕護(hù)理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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