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心肌炎心肌缺血怎么辦

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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心肌炎心肌缺血可通過臥床休息、吸氧治療、抗病毒藥物、營養(yǎng)心肌藥物、抗凝藥物等方式治療。心肌炎心肌缺血通常由病毒感染、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病等原因引起。

1、臥床休息

心肌炎急性期需嚴格臥床休息,減輕心臟負荷。避免劇烈運動或情緒激動,防止心肌耗氧量增加?;謴推诳芍饾u增加活動量,以不引起心悸、氣促為度。建議保持環(huán)境安靜,保證充足睡眠。

2、吸氧治療

對于血氧飽和度降低的患者,可通過鼻導管或面罩吸氧改善心肌缺氧。氧流量控制在2-5升/分鐘,維持血氧飽和度在95%以上。長期缺氧可能導致心肌細胞壞死,加重心功能損害。

3、抗病毒藥物

病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復制,減輕心肌細胞損傷。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。

4、營養(yǎng)心肌藥物

輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、磷酸肌酸鈉注射液等藥物可改善心肌能量代謝。這類藥物能穩(wěn)定細胞膜,減少氧自由基損傷,促進心肌修復。需連續(xù)使用2-3個月才能顯現(xiàn)療效。

5、抗凝藥物

對于合并心房顫動或心室附壁血栓者,需使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。

心肌炎心肌缺血患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。可適量食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于抗氧化。戒煙限酒,控制體重在正常范圍?;謴推诳稍卺t(yī)生指導下進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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