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便秘的藥物治療方法

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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便秘可通過乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片、開塞露、麻仁潤腸丸等藥物治療。便秘通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液是一種滲透性瀉藥,適用于慢性或習(xí)慣性便秘。該藥物通過增加腸道內(nèi)水分含量軟化糞便,刺激腸蠕動(dòng)。乳果糖口服溶液對肝性腦病患者也有輔助治療作用。使用時(shí)應(yīng)從低劑量開始,避免腹脹等不良反應(yīng)。糖尿病患者慎用,需監(jiān)測血糖變化。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散屬于容積性瀉藥,通過鎖住水分增加糞便體積。該藥物適用于成人及8歲以上兒童的功能性便秘,不會引起電解質(zhì)紊亂。服用時(shí)需配合足量飲水,可能出現(xiàn)輕度腹脹但通??赡褪堋2唤ㄗh長期連續(xù)使用超過2周,腸道梗阻患者禁用。

3、比沙可啶腸溶片

比沙可啶腸溶片是刺激性瀉藥,直接作用于腸神經(jīng)系統(tǒng)。適用于手術(shù)前后腸道準(zhǔn)備及急性便秘,6-12小時(shí)即可起效。該藥不宜長期使用以免產(chǎn)生依賴性,可能引起腹痛或電解質(zhì)失衡。孕婦、哺乳期婦女及急腹癥患者禁止使用。

4、開塞露

開塞露是甘油制劑屬于潤滑性瀉藥,通過直腸給藥快速軟化糞便。適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理,5-15分鐘即可見效。頻繁使用可能影響直腸敏感度,兒童使用需選擇專用劑型。嚴(yán)重痔瘡或直腸出血時(shí)應(yīng)避免使用。

5、麻仁潤腸丸

麻仁潤腸丸是中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分。適用于老年體虛、產(chǎn)后等虛性便秘,具有潤腸通便功效。服藥期間忌食辛辣油膩,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。該藥作用溫和但起效較慢,不適合急性便秘患者。

便秘患者除藥物治療外,建議每日攝入25-30克膳食纖維,包括燕麥、西藍(lán)花、梨等食物;保持每日1500-2000毫升飲水量;建立固定排便習(xí)慣,餐后30分鐘進(jìn)行適度腹部按摩;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等;避免過度依賴刺激性瀉藥,長期便秘或伴隨體重下降、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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