輸卵管造影后出現(xiàn)感染癥狀可能與操作不當(dāng)、個人衛(wèi)生不良、免疫力低下、器械污染或原有生殖系統(tǒng)炎癥等因素有關(guān),需及時就醫(yī)處理。
1、操作不當(dāng):輸卵管造影屬于侵入性檢查,若術(shù)中未嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,可能將外界病原體帶入生殖道。感染后表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多且有異味,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
2、個人衛(wèi)生不良:術(shù)后過早進(jìn)行盆浴或性生活,易導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢、排尿刺痛等癥狀,需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,禁止性生活2周以上。
3、免疫力低下:糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者,術(shù)后感染風(fēng)險顯著增加。這類人群可能伴有持續(xù)低熱、乏力等全身癥狀,除抗感染治療外還需控制基礎(chǔ)疾病,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
4、器械污染:消毒不合格的造影導(dǎo)管可能攜帶銅綠假單胞菌等耐藥菌。此類感染往往發(fā)病急驟,24小時內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,需通過細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
5、原有生殖系統(tǒng)炎癥:慢性盆腔炎或陰道炎患者在造影刺激下易致炎癥急性發(fā)作。典型癥狀包括腰骶部酸痛、經(jīng)期腹痛加重,治療需聯(lián)合婦科千金膠囊與鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊,必要時行盆腔理療。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致盆腔充血;穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力;觀察體溫及分泌物變化,若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或膿性分泌物持續(xù)3天未緩解,須立即復(fù)診;術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等可能造成感染的活動,下次月經(jīng)干凈后復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。