小兒哮喘長大后是否好轉(zhuǎn)需結(jié)合病情控制情況判斷，部分患兒青春期后可逐漸緩解，部分可能持續(xù)至成年。
兒童哮喘的預(yù)后與多種因素相關(guān)。若患兒在成長過程中未出現(xiàn)嚴(yán)重過敏體質(zhì)，且氣道高反應(yīng)性隨年齡增長減輕，癥狀可能在青春期前后自行緩解。這類患兒通常表現(xiàn)為間歇性輕度發(fā)作，肺功能檢查無明顯持續(xù)性損傷，過敏原檢測結(jié)果陰性或弱陽性。規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制炎癥，配合定期隨訪監(jiān)測，有助于提高緩解概率。
部分患兒可能因遺傳易感性、持續(xù)暴露于過敏原或反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致哮喘遷延不愈。這類情況多見于合并特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病家族史者，或長期接觸塵螨、寵物皮屑等致敏物質(zhì)。肺功能檢查常顯示持續(xù)性氣流受限，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性率較高。此類患兒即使成年后仍需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，急性發(fā)作時(shí)需配合霧化吸入異丙托溴銨溶液治療。
家長應(yīng)定期帶孩子到呼吸?？齐S訪評(píng)估，建立規(guī)范的哮喘行動(dòng)計(jì)劃，避免接觸已知過敏原。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，減少地毯、毛絨玩具等塵螨滋生源。鼓勵(lì)患兒進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，避免食用明確過敏食物。監(jiān)測記錄發(fā)作頻率和誘因，及時(shí)調(diào)整治療方案。