腋窩出汗可通過局部清潔、使用止汗劑、肉毒毒素注射、微波治療、手術(shù)治療等方式改善。腋窩出汗可能與遺傳、情緒緊張、多汗癥、內(nèi)分泌紊亂、感染等因素有關(guān)。
1、局部清潔
每日用溫水及中性肥皂清洗腋窩，保持皮膚干燥。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物，避免穿緊身或化纖衣物。出汗后及時(shí)擦干，減少細(xì)菌滋生。腋毛過多者可適當(dāng)修剪，降低局部濕度。
2、使用止汗劑
含氯化鋁的止汗劑可暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，如舒耐止汗噴霧、妮維雅止汗走珠等。建議睡前涂抹于干燥皮膚，晨起洗凈。皮膚敏感者需先測試，出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)停用。不宜長期連續(xù)使用超過一周。
3、肉毒毒素注射
通過阻斷神經(jīng)對汗腺的調(diào)控減少出汗，如保妥適注射用A型肉毒毒素。效果可持續(xù)4-6個(gè)月，需重復(fù)治療?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性注射部位淤青或肌肉無力。妊娠期及神經(jīng)肌肉疾病患者禁用。
4、微波治療
利用微波能量選擇性破壞汗腺，如miraDry微波治療儀。1-2次治療后出汗量可減少八成以上。治療時(shí)需局部麻醉，可能出現(xiàn)短暫腫脹或麻木感。治療費(fèi)用較高且未納入醫(yī)保。
5、手術(shù)治療
頑固性多汗癥可考慮腋窩汗腺刮除術(shù)或交感神經(jīng)切斷術(shù)。前者通過微小切口清除汗腺組織，后者需胸腔鏡操作。術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗或疤痕增生。需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物及含咖啡因飲品，規(guī)律作息減輕精神壓力。若伴隨心悸、消瘦或夜間盜汗，需排查甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等系統(tǒng)性疾病。兒童及青少年腋窩出汗增多建議家長優(yōu)先選擇物理干預(yù)措施，成年后再考慮侵入性治療。所有醫(yī)療操作均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施。