假性癇性發(fā)作主要表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽搐、意識模糊或喪失、情感爆發(fā)等類似癲癇的癥狀，但無異常腦電活動。常見誘因包括心理應(yīng)激、創(chuàng)傷經(jīng)歷或精神障礙。
1、肢體抽搐
患者可能出現(xiàn)四肢強直或陣攣性抽動，動作幅度較大且不規(guī)律，持續(xù)時間通常超過典型癲癇發(fā)作。發(fā)作時可能伴隨捶打床面、翻滾等夸張行為，但不會出現(xiàn)舌咬傷或尿失禁等器質(zhì)性損害。
2、意識障礙
表現(xiàn)為對外界刺激反應(yīng)遲鈍或短暫意識喪失，但瞳孔對光反射正常。發(fā)作期間可能存在眼神游移或刻意回避對視，與癲癇的固定凝視不同。
3、情感癥狀
突然出現(xiàn)尖叫、哭泣或大笑等情緒宣泄，常由心理沖突觸發(fā)。發(fā)作后能清晰回憶事件經(jīng)過，無典型癲癇的發(fā)作后朦朧狀態(tài)。
4、感覺異常
主訴肢體麻木、刺痛或幻聽幻視等主觀癥狀，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。癥狀多與心理暗示相關(guān)，可通過分散注意力緩解。
5、發(fā)作特征
發(fā)作持續(xù)時間較長且具有表演性，多在他人注視下發(fā)生。發(fā)作起始和終止較緩慢，不會出現(xiàn)癲癇典型的突然跌倒和快速恢復。
對于假性癇性發(fā)作患者，建議建立規(guī)律作息并避免過度疲勞，可通過心理咨詢識別潛在情緒誘因。家屬應(yīng)保持冷靜避免強化發(fā)作行為，記錄發(fā)作特點協(xié)助醫(yī)生鑒別診斷。日?？蛇M行放松訓練如腹式呼吸，若發(fā)作頻繁需至精神科或神經(jīng)科進行專業(yè)評估，排除共病癲癇可能。