小腳趾骨折打石膏通常需要4-6周才能拆除，具體時間與骨折類型、愈合情況和患者年齡等因素有關。
對于沒有明顯移位且血供良好的穩(wěn)定性骨折，石膏固定時間可能較短，約4周左右即可考慮拆除。此時骨折端初步形成骨痂連接，局部腫脹基本消退，按壓骨折部位無明顯疼痛。拆除石膏前需拍攝X線片確認骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線。拆除后仍需避免劇烈運動，可逐步進行腳趾關節(jié)屈伸功能鍛煉。若骨折發(fā)生在血運豐富的趾骨近端，且患者年齡較輕代謝旺盛，愈合速度可能相對較快。采用高分子石膏固定時因其重量較輕且透氣性好，有助于維持固定的穩(wěn)定性。固定期間需保持石膏干燥清潔，定期復查觀察愈合進展。
對于粉碎性骨折或伴有軟組織損傷的不穩(wěn)定性骨折，石膏固定時間往往需要延長至6周或更久。這類骨折愈合過程中需形成更多骨痂來填充缺損，局部血運重建需要更長時間。拆除前X線片需顯示骨折線基本消失，骨痂通過骨折線達到牢固愈合。拆除后可能仍需佩戴保護性支具，逐步增加負重訓練。若患者年齡較大或患有骨質(zhì)疏松，骨折愈合速度會明顯減緩。固定期間要注意觀察肢體遠端血運，若出現(xiàn)石膏過緊或破損需及時就醫(yī)處理。后期康復訓練要循序漸進，避免過早承重導致再骨折。
骨折愈合過程中應注意加強營養(yǎng)攝入，適當補充鈣質(zhì)與維生素D促進骨骼修復。拆除石膏后可在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復訓練，包括腳趾主動屈伸、踝關節(jié)活動度練習等。恢復期間避免穿窄頭鞋或高跟鞋，選擇寬松舒適的鞋具保護患趾。定期隨訪拍攝X線片監(jiān)測愈合情況，直至完全恢復功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形愈合跡象，需及時就醫(yī)進一步診治。