女性尿道口兩側(cè)潰瘍可能與生殖器皰疹、外陰炎、白塞病、梅毒、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、灼熱感、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、生殖器皰疹
由單純皰疹病毒2型感染引起,通過性接觸傳播。皮損初期為簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍伴明顯疼痛,可伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物。
2、外陰炎
多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見誘因包括衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病控制不佳等。表現(xiàn)為外陰紅腫、潰瘍面覆蓋分泌物,伴有瘙癢或刺痛。需保持局部清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物。
3、白塞病
一種自身免疫性疾病,特征為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼炎。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊界清晰伴劇烈疼痛。需結(jié)合全身癥狀及皮膚針刺反應(yīng)試驗(yàn)診斷,治療需使用沙利度胺片、秋水仙堿片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、梅毒
梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,一期梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊緣整齊如紐扣狀。需通過暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)試驗(yàn)確診,青霉素G芐星注射液為特效藥物。
5、機(jī)械性損傷
內(nèi)褲摩擦、剃毛刮傷、性生活創(chuàng)傷等物理因素可能導(dǎo)致黏膜破損。創(chuàng)面多為不規(guī)則形狀,伴有新鮮滲血。需避免繼續(xù)刺激,使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合,合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清洗外陰。飲食上減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)潰瘍后禁止性生活直至痊愈,配偶需同步檢查治療。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,須立即就診排查系統(tǒng)性疾病。