小兒交通性鞘膜積液部分可自愈，但需結合年齡和病情進展綜合判斷。1歲以內患兒自愈概率較高，超過2歲未愈者通常需醫(yī)療干預。
1歲以內的患兒由于鞘狀突未完全閉合，隨著生長發(fā)育可能自行閉合，積液逐漸吸收。臨床觀察顯示，約60%-80%的病例在出生后6-12個月內可自然消退。此階段建議定期復查超聲，監(jiān)測積液量變化，避免劇烈哭鬧或便秘等增加腹壓的行為。
超過2歲仍未自愈的患兒，多因鞘狀突持續(xù)開放導致腹腔液體反復流入陰囊。長期存在的積液可能影響睪丸發(fā)育，或繼發(fā)感染、疝氣等并發(fā)癥。此時需考慮鞘狀突高位結扎術等治療，手術時機建議在2-3歲進行。術前應完善透光試驗、超聲等檢查明確診斷，術后需預防傷口感染并限制劇烈活動1-2周。
家長應注意保持患兒會陰部清潔干燥，選擇寬松棉質內衣減少摩擦，避免長時間站立或劇烈運動。飲食上增加富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘，如西藍花、蘋果等。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫發(fā)熱、疼痛加劇或體積突然增大，應立即就醫(yī)排除嵌頓疝等急癥。定期隨訪中可通過手電筒透光自查，發(fā)現(xiàn)異常及時至小兒外科復診。