腦出血患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環(huán)酸注射液、奧拉西坦膠囊、尼莫地平片等。腦出血屬于急危重癥，必須立即就醫(yī)治療，不可自行用藥。
一、甘露醇注射液
甘露醇注射液通過滲透性脫水降低顱內(nèi)壓，適用于腦出血急性期腦水腫。該藥需靜脈滴注，可能引起電解質(zhì)紊亂，用藥期間需監(jiān)測腎功能。腦出血合并腎功能不全者慎用，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
二、呋塞米片
呋塞米片作為利尿劑可協(xié)同甘露醇減輕腦水腫，適用于伴隨高血壓的腦出血患者。常見不良反應(yīng)包括低鉀血癥，需配合氯化鉀緩釋片使用。心功能不全患者使用時需注意循環(huán)血量監(jiān)測，禁止與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。
三、氨甲環(huán)酸注射液
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖溶酶原激活減少再出血風(fēng)險，適用于出血量較大的腦出血患者?？赡艹霈F(xiàn)消化道不適或血栓形成傾向，凝血功能異常者禁用。用藥期間需定期檢查凝血四項，手術(shù)患者需提前停藥。
四、奧拉西坦膠囊
奧拉西坦膠囊可改善腦代謝功能，用于腦出血恢復(fù)期認知障礙治療。需連續(xù)服用4-8周見效，常見頭痛、失眠等不良反應(yīng)。肝功能異常者應(yīng)減量使用，癲癇患者需謹慎給藥，建議配合康復(fù)訓(xùn)練增強療效。
五、尼莫地平片
尼莫地平片作為鈣通道阻滯劑可改善腦微循環(huán)，適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)的腦血管痙攣。服藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。肝硬化患者應(yīng)減少劑量，服藥后出現(xiàn)面部潮紅屬正常反應(yīng)。
腦出血患者急性期過后需長期進行康復(fù)管理，飲食應(yīng)選擇低鹽低脂的軟質(zhì)食物如蒸蛋羹、山藥粥等，每日分5-6次少量進食。恢復(fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行肢體被動訓(xùn)練，語言障礙者需配合言語治療。家屬需定期幫助患者翻身拍背預(yù)防壓瘡，保持環(huán)境安靜避免情緒激動，嚴格監(jiān)測血壓并記錄每日出入量變化。所有藥物調(diào)整必須經(jīng)神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估，禁止自行增減藥量。