血糖高患者可以適量食用巴旦木、核桃、榛子、開心果、腰果等干果，但需控制每日攝入量并監(jiān)測血糖變化。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
一、食物
1、巴旦木
巴旦木富含單不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升。其鎂元素可改善胰島素敏感性，每日建議食用10-15顆。需注意選擇原味無添加產(chǎn)品，避免糖漬或鹽焗加工品。
2、核桃
核桃含有α-亞麻酸和植物甾醇，能調(diào)節(jié)脂代謝紊亂。核桃仁外層的褐色薄衣含多酚類物質(zhì)，具有抗氧化作用。建議每日食用2-3個完整核桃，可搭配無糖酸奶食用。
3、榛子
榛子的血糖生成指數(shù)較低，其精氨酸成分有助于改善血管內(nèi)皮功能。榛子油酸含量較高，每日攝入量控制在15-20克為宜。胃腸功能較弱者應(yīng)充分咀嚼。
4、開心果
開心果含有葉黃素和玉米黃質(zhì)，對視網(wǎng)膜有保護(hù)作用。其膳食纖維含量在堅果中較高，每30克約含3克纖維。建議選擇帶殼產(chǎn)品以控制進(jìn)食速度。
5、腰果
腰果的鋅元素含量突出，有助于傷口愈合。但其碳水化合物含量相對較高，每次食用不宜超過10粒。腎功能不全者需謹(jǐn)慎食用。
二、藥物
1、阿卡波糖片
適用于餐后血糖控制不佳者，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收。常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣，需與第一口主食同服。
2、鹽酸二甲雙胍緩釋片
作為2型糖尿病基礎(chǔ)用藥，可改善胰島素抵抗。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能，避免與碘造影劑同時使用。
3、格列美脲片
適用于尚存部分胰島功能的患者，通過刺激胰島素分泌降糖。需警惕低血糖風(fēng)險，建議固定時間用餐。
4、西格列汀片
DPP-4抑制劑類藥物，葡萄糖依賴性促胰島素分泌，低血糖風(fēng)險較小。服藥期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
5、達(dá)格列凈片
SGLT2抑制劑通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，兼具減重和降壓作用。使用期間需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險，建議增加飲水量。
血糖管理需建立綜合干預(yù)方案，除科學(xué)選擇干果外，建議每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運動，如快走、游泳等。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免煎炸。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，建立飲食日記記錄食物反應(yīng)。合并高血壓患者需嚴(yán)格控鹽，每日鈉攝入不超過5克。睡眠質(zhì)量與血糖波動密切相關(guān)，應(yīng)保證7-8小時規(guī)律睡眠。