肛門(mén)里的尖銳濕疣可能會(huì)被誤診為痔瘡。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,痔瘡則是肛門(mén)靜脈曲張或肛墊下移導(dǎo)致的良性疾病,兩者在肛門(mén)區(qū)域的癥狀存在相似性。
尖銳濕疣和痔瘡都可能表現(xiàn)為肛門(mén)腫物、瘙癢或出血。尖銳濕疣初期可能呈現(xiàn)為微小丘疹,逐漸發(fā)展為菜花狀或乳頭狀贅生物,質(zhì)地柔軟,表面濕潤(rùn)。痔瘡則分為內(nèi)痔和外痔,內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,外痔可能伴有疼痛和肛門(mén)不適。由于兩者癥狀重疊,缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能僅通過(guò)肉眼觀察誤判。肛門(mén)鏡檢查或醋酸白試驗(yàn)有助于鑒別,尖銳濕疣在醋酸作用下會(huì)變白,痔瘡則無(wú)此反應(yīng)。
少數(shù)情況下,合并感染或非典型表現(xiàn)的尖銳濕疣可能被誤認(rèn)為血栓性外痔或炎性外痔。若患者同時(shí)存在兩種疾病,痔瘡的突出癥狀可能掩蓋尖銳濕疣的表現(xiàn)。免疫功能低下者的尖銳濕疣可能生長(zhǎng)迅速,形態(tài)不規(guī)則,更容易與痔瘡混淆。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)組織學(xué)檢查可明確區(qū)分人乳頭瘤病毒感染和血管擴(kuò)張病變。
建議出現(xiàn)肛門(mén)腫物或異常癥狀時(shí)及時(shí)到皮膚性病科或肛腸科就診,避免自行用藥或延誤治療。日常需注意肛門(mén)清潔,避免搔抓或摩擦病變部位,性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。尖銳濕疣具有傳染性,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療或藥物干預(yù),并定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。