懷孕初期發(fā)冷可能由早孕反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)變化、甲狀腺功能減退、貧血、上呼吸道感染等原因引起,可通過注意保暖、補充營養(yǎng)、藥物治療、對因治療、監(jiān)測體溫等方式緩解。
一、早孕反應(yīng)
懷孕初期,孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,可能引起一系列早孕反應(yīng),發(fā)冷是其中一種表現(xiàn)。這可能與激素波動影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),常伴有惡心、嗜睡、乏力等癥狀。這種情況屬于生理性變化,無須特殊藥物治療。孕婦應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物,避免處于過冷或過熱的環(huán)境,通常隨著孕周增加會逐漸緩解。
二、體溫調(diào)節(jié)變化
懷孕后,孕婦基礎(chǔ)代謝率會有所提高,身體為適應(yīng)胎兒生長發(fā)育,血流會更多集中于子宮區(qū)域,可能導(dǎo)致體表末梢循環(huán)相對減弱,從而產(chǎn)生發(fā)冷的感覺。這是一種常見的生理性適應(yīng)過程。孕婦可以通過飲用溫水、適當(dāng)增加衣物層數(shù)、使用暖水袋局部保暖等方式改善體感。同時應(yīng)避免長時間洗冷水澡或吹冷風(fēng),日常飲食中可適量增加溫補類食物。
三、甲狀腺功能減退
懷孕初期發(fā)冷可能與甲狀腺功能減退有關(guān)。妊娠期甲狀腺激素需求增加,若孕婦甲狀腺無法代償性分泌足量激素,就會導(dǎo)致甲減。甲減會降低機體新陳代謝率,產(chǎn)熱減少,從而引起怕冷、乏力、嗜睡等癥狀。該病可能與自身免疫異常、碘攝入不足等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,通常需補充左甲狀腺素鈉片等藥物,并定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整劑量。
四、貧血
孕婦在孕早期可能因營養(yǎng)攝入不足或早孕反應(yīng)嚴(yán)重導(dǎo)致貧血,尤其是缺鐵性貧血。貧血時血液攜氧能力下降,身體組織供氧不足,代謝產(chǎn)熱減少,會導(dǎo)致畏寒、發(fā)冷,同時可能伴有頭暈、面色蒼白、心慌等癥狀。這種情況需要明確診斷。治療上,除增加富含鐵元素的食物攝入外,醫(yī)生可能會建議服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵片等鐵劑進行補充,并同時補充維生素C以促進鐵吸收。
五、上呼吸道感染
懷孕初期孕婦免疫力可能有所下降,容易發(fā)生病毒或細菌感染,引起上呼吸道感染,俗稱感冒。感染時機體免疫系統(tǒng)被激活,在發(fā)熱前期可能出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)冷的癥狀,隨后體溫升高。該病通常由病毒感染引起,也可能繼發(fā)細菌感染。治療以對癥支持為主,孕婦應(yīng)多休息、多飲水。若癥狀嚴(yán)重或合并細菌感染,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒相對安全的藥物,如青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等,切勿自行用藥。
懷孕初期出現(xiàn)發(fā)冷癥狀,孕婦首先應(yīng)加強自我觀察,注意是否伴有發(fā)燒、腹痛、陰道流血等其他異常。日常需注意均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),避免生冷寒涼食物。保證充足的休息,避免勞累和情緒波動。注意根據(jù)天氣變化及時增減衣物,保持居住環(huán)境溫度適宜。如果發(fā)冷癥狀持續(xù)不緩解,或伴隨其他嚴(yán)重不適,應(yīng)及時就醫(yī),進行血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,以明確原因并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù),確保母嬰健康。