HPV感染可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV核酸檢測(cè)、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等方式檢測(cè)。HPV感染可能與不潔性行為、免疫力低下、皮膚黏膜破損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為生殖器疣、異常陰道出血等癥狀。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是篩查HPV感染的常用方法,通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察,可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞形態(tài)異常。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng),適用于常規(guī)體檢篩查。若檢查結(jié)果異常,需進(jìn)一步結(jié)合HPV核酸檢測(cè)明確感染類型。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
2、HPV核酸檢測(cè)
HPV核酸檢測(cè)能特異性識(shí)別病毒DNA或RNA,可確定高危型HPV16/18等亞型感染。常用方法包括雜交捕獲法和實(shí)時(shí)熒光PCR法,準(zhǔn)確率較高。該檢測(cè)適用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常者的分流管理,或與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查。采樣時(shí)需用專用刷子獲取宮頸管細(xì)胞。
3、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)通過5%醋酸溶液涂抹可疑皮損,觀察是否出現(xiàn)白色斑塊輔助診斷尖銳濕疣。該方法直觀快速但特異性較低,可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。適用于外生殖器可見疣體的初步篩查,陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合病理檢查確認(rèn)。檢查前應(yīng)清潔患處避免分泌物干擾。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查可放大觀察宮頸及陰道壁病變,配合醋酸染色和碘試驗(yàn)提高檢出率。適用于HPV核酸檢測(cè)陽(yáng)性或細(xì)胞學(xué)異常者,能定位可疑病灶指導(dǎo)活檢。檢查可能引起輕微不適,需避開月經(jīng)期進(jìn)行。檢查后可能出現(xiàn)少量出血屬正?,F(xiàn)象。
5、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查是確診HPV感染的金標(biāo)準(zhǔn),通過活檢獲取病變組織進(jìn)行病理分析。可明確是否存在挖空細(xì)胞等特征性改變,并評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。適用于陰道鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶或持續(xù)高危型HPV感染者。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。日常注意保持外陰清潔干燥,避免多個(gè)性伴侶,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)生殖器疣體或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。合理膳食和規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力對(duì)抗病毒。