椎體結(jié)核和腫瘤在病因、癥狀、影像學表現(xiàn)及治療方式上存在明顯區(qū)別。椎體結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥,腫瘤則分為良性腫瘤和惡性腫瘤,可能由基因突變、環(huán)境因素等引起。
椎體結(jié)核患者通常有結(jié)核病史或接觸史,表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,局部可出現(xiàn)疼痛、活動受限,影像學可見椎體破壞伴椎間隙狹窄。腫瘤患者癥狀與腫瘤性質(zhì)相關(guān),良性腫瘤生長緩慢,疼痛較輕,惡性腫瘤進展快,疼痛劇烈且可能伴隨體重下降,影像學可見溶骨性或成骨性破壞,椎間隙通常正常。
椎體結(jié)核治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,必要時需手術(shù)清除病灶。腫瘤治療需根據(jù)性質(zhì)決定,良性腫瘤可能只需觀察或手術(shù)切除,惡性腫瘤需綜合手術(shù)、放療、化療等手段。
椎體結(jié)核和腫瘤的早期鑒別診斷至關(guān)重要,建議出現(xiàn)持續(xù)背痛、活動受限等癥狀時及時就醫(yī),完善影像學及實驗室檢查。日常生活中需注意增強免疫力,避免結(jié)核感染風險因素,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥或接受手術(shù),避免自行調(diào)整治療方案。