小兒呼吸有痰鳴聲可能由呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過霧化治療、拍背排痰、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,形成痰液滯留。患兒可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水霧化稀釋痰液。
2、過敏性鼻炎
鼻部分泌物倒流至咽喉部可能引發(fā)痰鳴音,常伴有鼻塞、打噴嚏。需避免接觸過敏原,使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合海鹽水鼻腔沖洗減少分泌物。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn),痰液黏稠難以咳出。表現(xiàn)為呼吸急促、喘息??蓱?yīng)用布地奈德混懸液霧化消炎,必要時(shí)聯(lián)合特布他林霧化液擴(kuò)張支氣管。
4、肺炎
肺部感染時(shí)炎性滲出物與黏液混合形成痰液,可能出現(xiàn)高熱、呼吸困難。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素,配合氧療支持。
5、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉部結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)喉部振動(dòng)產(chǎn)生痰鳴樣聲響,多在出生后2-3個(gè)月明顯。一般隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免煙霧粉塵刺激。哺乳期嬰兒可適當(dāng)增加喂水次數(shù)稀釋痰液,幼兒可飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉。睡眠時(shí)墊高肩背部,定期翻身拍背促進(jìn)排痰。觀察呼吸頻率、面色等變化,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。