肛門膿腫通常由肛腺感染引發(fā),可能與肛竇炎、外傷、免疫力低下、糖尿病、克羅恩病等因素有關(guān)。肛門膿腫主要表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀。
1、肛腺感染
肛腺位于肛管齒狀線附近,當(dāng)肛腺開(kāi)口被糞便堵塞時(shí)容易發(fā)生感染。感染可沿肛腺導(dǎo)管擴(kuò)散至肛門周圍間隙,形成膿腫。這種情況通常伴隨肛竇炎,表現(xiàn)為肛門墜脹感和排便不適。
2、外傷因素
肛門區(qū)域的外傷如硬便擦傷、異物損傷等可能破壞局部皮膚屏障,導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)感染。外傷性膿腫往往發(fā)病較急,疼痛明顯。
3、免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染、化療后等免疫力低下?tīng)顟B(tài)會(huì)增加肛門膿腫發(fā)生概率。這類患者感染容易擴(kuò)散,可能形成復(fù)雜膿腫。
4、糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)微血管病變導(dǎo)致局部供血不足,傷口愈合能力下降,易發(fā)生肛周感染并形成膿腫。
5、克羅恩病
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可累及肛門直腸區(qū)域,形成特征性的深而復(fù)雜的肛周膿腫和瘺管。這類膿腫往往反復(fù)發(fā)作,治療難度較大。
預(yù)防肛門膿腫應(yīng)注意保持肛門清潔,便后溫水清洗;避免久坐久站;保持規(guī)律排便,防止便秘;控制血糖平穩(wěn);增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)肛門腫痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期膿腫可通過(guò)抗生素治療,形成膿液后需手術(shù)切開(kāi)引流。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。