產(chǎn)后拉黑色大便可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與消化道出血有關(guān)。產(chǎn)后女性因飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充或分娩時少量血液吞咽可能導(dǎo)致黑便,但若伴隨腹痛、頭暈等癥狀需警惕消化道出血。
產(chǎn)后女性因分娩過程中體力消耗較大,胃腸功能可能暫時減弱,若近期攝入動物血制品、鐵劑或深色食物如桑葚、黑芝麻等,糞便可能呈現(xiàn)黑色。這種情況通常無其他不適,調(diào)整飲食后1-2天可恢復(fù)正常。部分產(chǎn)婦服用含鉍劑的胃藥或中藥制劑時,藥物中的金屬成分也會使大便顏色變深,這屬于正常藥物代謝反應(yīng)。
當(dāng)黑便呈柏油樣、有腥臭味且持續(xù)超過3天時,可能與上消化道出血有關(guān)。分娩時應(yīng)激反應(yīng)、原有胃潰瘍病史或妊娠期高血壓導(dǎo)致的胃黏膜損傷都可能引發(fā)出血。這類情況往往伴隨心慌、面色蒼白等貧血癥狀,或嘔血、腹部絞痛等表現(xiàn)。哺乳期女性若長期服用非甾體抗炎藥止痛,也可能誘發(fā)藥物性胃炎出血。
建議產(chǎn)婦記錄黑便出現(xiàn)的頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。哺乳期需特別注意鐵劑補(bǔ)充不宜過量,服用鐵劑后大便發(fā)黑但無其他異常屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)黑便合并乏力、冷汗等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查。日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類水果幫助鐵吸收,減少辛辣刺激食物對胃腸道的損傷。