頸椎病是否嚴(yán)重需根據(jù)具體類(lèi)型和病情進(jìn)展判斷，多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)神經(jīng)功能損害。
頸椎病早期主要表現(xiàn)為頸肩部酸痛、僵硬，可能伴隨頭暈、手臂麻木等神經(jīng)根受壓癥狀。此時(shí)病情較輕，通過(guò)改變不良姿勢(shì)、熱敷理療或服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等可有效控制。若未及時(shí)干預(yù)，椎間盤(pán)突出可能壓迫脊髓，導(dǎo)致行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等脊髓型頸椎病表現(xiàn)，此類(lèi)情況需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)等治療。長(zhǎng)期頸椎不穩(wěn)還可能誘發(fā)椎動(dòng)脈型頸椎病，引發(fā)突發(fā)性眩暈甚至跌倒發(fā)作。
極少數(shù)患者因嚴(yán)重脊髓壓迫出現(xiàn)大小便功能障礙或癱瘓，需緊急手術(shù)干預(yù)。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、先天性椎管狹窄或外傷史者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高。頸椎病嚴(yán)重程度與影像學(xué)表現(xiàn)并非絕對(duì)相關(guān)，部分患者M(jìn)RI顯示明顯壓迫但癥狀輕微，而輕微壓迫也可能因個(gè)體敏感度差異導(dǎo)致顯著癥狀。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。急性發(fā)作期可短期佩戴頸托制動(dòng)，但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)以免肌肉萎縮。若出現(xiàn)手指靈活性下降、持物不穩(wěn)等脊髓受壓征兆，或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，建議及時(shí)至脊柱外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后康復(fù)階段需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下逐步恢復(fù)頸部活動(dòng)，避免劇烈扭轉(zhuǎn)或突然抬頭動(dòng)作。