子宮肌瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者生育需求綜合判斷。多數(shù)情況下無癥狀的小肌瘤無須手術(shù)，若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或肌瘤快速生長則建議手術(shù)干預(yù)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，當(dāng)肌瘤直徑小于5厘米且未引起月經(jīng)量過多、痛經(jīng)、尿頻或便秘等癥狀時，通常采取定期隨訪觀察。這類患者可通過超聲檢查每6-12個月監(jiān)測肌瘤變化，同時配合調(diào)整生活方式，如減少紅肉攝入、控制體重、避免雌激素類保健品等非手術(shù)管理手段。部分患者可能伴隨輕度貧血，可通過補(bǔ)充鐵劑和維生素C改善。
當(dāng)肌瘤導(dǎo)致經(jīng)期出血量過大引發(fā)重度貧血，或肌瘤壓迫膀胱直腸引起排尿困難、里急后重感時，需考慮手術(shù)治療。直徑超過5厘米的肌瘤、短期內(nèi)快速增長的肌瘤，或絕經(jīng)后肌瘤未縮小反而增大的情況也具備手術(shù)指征。對于有生育需求的女性，若肌瘤影響宮腔形態(tài)導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)，可選擇肌瘤切除術(shù)保留子宮。手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)及傳統(tǒng)開腹手術(shù)，具體術(shù)式需根據(jù)肌瘤位置、數(shù)量及患者個體情況決定。
建議子宮肌瘤患者每3-6個月進(jìn)行婦科檢查與盆腔超聲監(jiān)測，出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血應(yīng)及時就醫(yī)。日常避免攝入蜂王漿、雪蛤等含雌激素食物，保持規(guī)律作息與適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。手術(shù)治療后仍需定期復(fù)查，關(guān)注肌瘤復(fù)發(fā)可能性，術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)每3個月復(fù)查一次超聲。