男科檢查主要包括精液分析、前列腺檢查、性功能評估、生殖器超聲檢查和激素水平檢測等項目。這些檢查有助于評估男性生殖系統(tǒng)健康狀態(tài)，排查前列腺炎、性功能障礙、不育癥等常見疾病。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標(biāo)，可診斷少精癥、弱精癥等不育問題。檢查前需禁欲2-7天，通過手淫方式采集標(biāo)本。異常結(jié)果可能提示生殖道感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌疾病。
2、前列腺檢查
前列腺檢查包括直腸指診和前列腺特異性抗原檢測，用于篩查前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌。直腸指診可評估前列腺大小、質(zhì)地，PSA檢測需抽血進(jìn)行。50歲以上男性建議定期篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲。
3、性功能評估
通過國際勃起功能指數(shù)問卷、夜間陰莖勃起監(jiān)測等手段，診斷勃起功能障礙、早泄等問題。需結(jié)合病史詢問排除心理性因素，必要時進(jìn)行陰莖血流多普勒超聲檢查。常見病因包括血管病變、糖尿病和神經(jīng)損傷。
4、生殖器超聲
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪結(jié)構(gòu)，診斷睪丸腫瘤、精索靜脈曲張和鞘膜積液。經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺病灶。檢查無創(chuàng)無痛，需憋尿后進(jìn)行，對隱睪、精囊炎等疾病有較高診斷價值。
5、激素檢測
通過檢測睪酮、促卵泡激素等水平，評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。低睪酮可能導(dǎo)致性欲減退、肌肉流失，高泌乳素血癥會抑制精子生成。采血時間建議在早晨8-10點，需空腹進(jìn)行。
進(jìn)行男科檢查前應(yīng)避免性生活、劇烈運動和飲酒，穿著寬松衣物便于檢查。日常需注意生殖器清潔，避免久坐和高溫環(huán)境，規(guī)律作息有助于維持激素水平。發(fā)現(xiàn)尿頻、會陰疼痛或性功能下降等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查，早期干預(yù)多數(shù)男科疾病預(yù)后良好。建議30歲以上男性每年進(jìn)行一次基礎(chǔ)男科體檢，有生育需求者可增加精液復(fù)查頻率。