老年癡呆晚期表現(xiàn)主要有認(rèn)知功能全面衰退、生活完全不能自理、行為異常、語(yǔ)言能力喪失、軀體功能惡化等。老年癡呆即阿爾茨海默病，晚期患者可能出現(xiàn)人格改變、吞咽困難、大小便失禁等癥狀，需加強(qiáng)護(hù)理和醫(yī)療支持。

1、認(rèn)知功能全面衰退

晚期患者記憶喪失嚴(yán)重，無(wú)法辨認(rèn)親人或熟悉環(huán)境，時(shí)間空間定向力完全喪失。計(jì)算能力和邏輯思維嚴(yán)重受損，可能伴隨幻覺(jué)或妄想等精神癥狀。此時(shí)需通過(guò)環(huán)境標(biāo)識(shí)、固定照料者等方式減少患者困惑，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧拉西坦膠囊、多奈哌齊片等改善認(rèn)知功能的藥物。

2、生活完全不能自理

患者喪失基本生活能力，包括穿衣、進(jìn)食、如廁等日?；顒?dòng)均需他人協(xié)助?？赡艹霈F(xiàn)飲食障礙導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，需采用糊狀食物、喂食等特殊護(hù)理方式。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，定期幫助翻身，保持皮膚清潔干燥。

3、行為異常

常見(jiàn)無(wú)目的徘徊、攻擊行為、晝夜節(jié)律紊亂等異常行為?？赡芤颦h(huán)境刺激產(chǎn)生激越反應(yīng)，需保持環(huán)境安靜穩(wěn)定。在醫(yī)生指導(dǎo)下可酌情使用喹硫平片、利培酮口服溶液等藥物控制精神行為癥狀，但需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

4、語(yǔ)言能力喪失

語(yǔ)言功能從表達(dá)困難發(fā)展為完全失語(yǔ)，僅能發(fā)出無(wú)意義音節(jié)或保持沉默?？赏ㄟ^(guò)非語(yǔ)言交流方式如肢體接觸、面部表情等與患者溝通。音樂(lè)療法可能有助于刺激殘余語(yǔ)言功能，維持情感交流。

5、軀體功能惡化

出現(xiàn)肌張力增高、步態(tài)異常等運(yùn)動(dòng)障礙，最終臥床不起。常合并肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥，需定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。晚期可能出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致吸入性肺炎，必要時(shí)需采用鼻飼喂養(yǎng)。

老年癡呆晚期護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。保持適度被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。維持規(guī)律作息時(shí)間，創(chuàng)造安全舒適的居住環(huán)境。定期進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚清潔，預(yù)防感染。建議家屬學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí)，必要時(shí)尋求專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)支持，同時(shí)關(guān)注自身心理健康。