宮內(nèi)有積液可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水、宮腔粘連等原因引起，可通過超聲檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、生理性因素

排卵后或月經(jīng)周期黃體期可能出現(xiàn)少量宮腔積液，屬于正常生理現(xiàn)象。通常無伴隨癥狀，1-2周內(nèi)可自行吸收，無須特殊處理。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察陰道分泌物變化，若出現(xiàn)腹痛或出血增多需及時(shí)就診。

2、盆腔炎

盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出物積聚在宮腔，通常與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，配合局部熱敷緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能引起宮腔局部出血和積液，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行宮腔鏡病灶切除術(shù)。

4、輸卵管積水

輸卵管炎癥可能導(dǎo)致液體倒流至宮腔，形成積液。患者可能出現(xiàn)不孕、腰骶部酸痛，超聲顯示臘腸樣擴(kuò)張。輕癥可服用金剛藤膠囊活血化瘀，嚴(yán)重積水需行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)。

5、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作后可能引發(fā)粘連，阻礙經(jīng)血排出形成積血。典型癥狀為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)，需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連，配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

發(fā)現(xiàn)宮腔積液應(yīng)避免自行用藥，需完善婦科檢查、血常規(guī)等明確病因。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴和性生活，適量食用紅豆、鯽魚等利水食物。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲，觀察積液吸收情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。