人乳頭瘤病毒感染的癥狀可表現(xiàn)為皮膚黏膜的疣狀贅生物,而單純皰疹病毒感染的癥狀則主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的簇集性水皰。
一、人乳頭瘤病毒感染癥狀
人乳頭瘤病毒即HPV,其感染引起的癥狀因病毒亞型不同而有差異。皮膚低危型HPV感染可能引起尋常疣,表現(xiàn)為手部、足部等部位出現(xiàn)的粗糙、堅(jiān)硬的丘疹。皮膚高危型HPV感染與疣狀表皮發(fā)育不良等有關(guān)。黏膜低危型HPV感染常導(dǎo)致尖銳濕疣,在生殖器或肛周區(qū)域出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物。黏膜高危型HPV感染是宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤的主要致病因素,早期可能無明顯癥狀,隨著病變進(jìn)展可能出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等。HPV感染具有傳染性,主要通過性接觸、密切接觸或間接接觸傳播。
二、單純皰疹病毒感染癥狀
單純皰疹病毒即HSV,分為HSV-1和HSV-2兩型。原發(fā)感染的癥狀通常較為明顯,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。HSV-1感染多引起口唇皰疹,表現(xiàn)為口角、唇緣等部位出現(xiàn)成簇的小水皰,伴有灼熱、瘙癢或刺痛感,水皰破潰后形成糜爛或淺潰瘍。HSV-2感染多引起生殖器皰疹,在生殖器及肛周皮膚黏膜出現(xiàn)類似的水皰、糜爛或潰瘍,可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫痛。單純皰疹病毒感染后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié),在機(jī)體免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā),癥狀通常較原發(fā)感染輕。傳播途徑主要為直接接觸傳播,如親吻或性接觸。
三、癥狀的初期表現(xiàn)
HPV感染的初期,皮膚可能出現(xiàn)微小、粗糙的丘疹,顏色與膚色相近或呈褐色,通常不痛不癢,容易被忽視。黏膜感染初期可能僅表現(xiàn)為局部輕微的微小突起或色澤改變。HSV感染的初期,在典型水皰出現(xiàn)前,感染部位常先有局部皮膚黏膜的灼熱、刺痛或瘙癢感,醫(yī)學(xué)上稱為前驅(qū)癥狀,此階段可能看不到明顯皮損。
四、癥狀的進(jìn)展過程
隨著病程發(fā)展,HPV引起的疣體可能逐漸增大、增多,表面變得更為粗糙,尖銳濕疣的贅生物可能融合成片。高危型HPV持續(xù)感染引起的上皮內(nèi)病變可能向浸潤癌發(fā)展。HSV感染則進(jìn)入水皰期,在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖至粟粒大小的簇集性水皰,皰液清亮,皰壁薄。隨后水皰可能融合,皰液變渾濁,最終破潰形成糜爛面或淺表潰瘍,伴有疼痛。
五、癥狀的轉(zhuǎn)歸與并發(fā)癥
部分HPV感染引起的疣體可能自行消退,也可能持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。高危型HPV持續(xù)感染是癌變的重要風(fēng)險(xiǎn)。HSV感染的水皰在破潰后,若無繼發(fā)細(xì)菌感染,潰瘍面會(huì)逐漸干燥、結(jié)痂,痂皮脫落后可愈合,可能遺留暫時(shí)性色素沉著。并發(fā)癥方面,HSV感染可能引起皰疹性齦口炎、皰疹性角膜炎,嚴(yán)重者甚至發(fā)生皰疹性腦炎。免疫缺陷人群的HSV感染癥狀可能更嚴(yán)重、更廣泛。
無論是懷疑HPV感染還是HSV感染,出現(xiàn)相關(guān)癥狀都應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。醫(yī)生會(huì)通過視診、醋酸白試驗(yàn)、病毒核酸檢測(cè)、血清學(xué)抗體檢測(cè)等方式明確診斷。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療與管理,例如使用干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏等藥物處理HPV感染,或使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物治療HSV感染。同時(shí),保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,固定性伴侶并正確使用安全套,有助于降低感染與傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持健康的生活方式,均衡營養(yǎng),適度鍛煉,保證充足睡眠,有助于維持良好的免疫功能,對(duì)抗病毒感染。